2019-02-14 15:08:30 公务员考试网 //ningbo.huatu.com/ 文章来源:未知
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病人输液过程中突然出现胸闷、气促,咯粉红色泡沫痰的现象,该如何处理?
案例分析
第一步:分析题目
情景模拟题,根据患者出现的临床表现可推断患者发生了急性肺水肿。
第二步:备考时巧记模板—处理方式类答题模板
停:立即停止输液(给药),通知医师,配合抢救。
位:根据病情给予患者合适的体位。
氧:立即给予患者吸氧,根据病情调节氧流量。
药:遵医嘱给药。
观:密切观察患者生命体征和病情变化。
心:给予患者心理护理,消除紧张情绪,积极配合治疗。
第三步:把握疾病重点。
急性肺水肿不论笔试还是面试,重点考察对象都为体位和吸氧。
体位:端坐卧位,双腿下垂,减少静脉回流。
吸氧:高流量吸氧(6-8L/min),20-30%乙醇湿化。
第四步:现场答题,注意细节填充。
【参考答案】
患者输液过程中出现了胸闷、气促,咯粉红色泡沫痰的现象提示可能出现了急性肺水肿,此时应该立即停止输液,通知医师,配合抢救。
更好的选择,安置患者端坐位,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。同时给予患者高流量吸氧,吸氧流量为6-8L每分钟,并用20-30%的乙醇对氧气进行湿化,以降低肺泡内泡沫的表面张力,加速泡沫的破裂,改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧的症状。
其次,遵医嘱给予患者镇静、平喘、强心、利尿、扩血管的药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠等。
再次,要密切观察患者的病情变化,监测生命体征,如有异常,及时通知医师。
最后,给予患者心理护理,消除患者紧张情绪,积极配合治疗。病情缓解后要告知患者不要随意调节输液速度,以免再次发生此类意外。
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